|
1
Ekim’de sağlıkta her şey değişiyor
Sosyal güvenlik
reformunun yürürlük tarihi olan 1 Ekime çok az bir süre
kaldı. 1 Ekimle birlikte herkesi yakından ilgilendiren
genel sağlık sigortası da yürürlüğe girecek.
Genel sağlık sigortası, Kişilerin öncelikle
sağlıklarının korunmasını, sağlık riskleri ile
karşılaşmaları hálinde ise oluşan harcamaların
finansmanını sağlayan sigortayı ifade ediyor. Genel
sağlık sigortası yürürlüğe girdiğinde, neredeyse
toplumun tümü GSS’li olacak.
Genel Sağlık
Sigortalısı Sayılanlar
4/a, 4/b ve 4/c
sigortalıları veya isteğe bağlı prim ödeyenler,
sigortalı olarak tescil edildikleri tarihten itibaren
genel sağlık sigortalısı sayılacak ve
ayrıca bir bildirime gerek
olmaksızın tescil
edilmiş olacak. İşsizlik veya kısa çalışma ödeneğinden
yararlanmaya başladıkları tarihten itibaren genel sağlık
sigortalısı sayılacak ve Türkiye İş Kurumu tarafından
işsizlik ödeneğinin bağlandığı tarihten itibaren bir ay
içinde Kuruma bildirilecek.
18 yaşına kadar bütün çocuklar ve gençler, koşulsuz
sağlık hizmeti alabilecek. Anne ve babasının durumuna
bakılmaksızın 18 yaşını dolduruncaya kadar başka hiçbir
belge istenmeden sadece Nüfus Cüzdanı ile her türlü
sağlık yardımı alabilecekler.
Çalışmayan
GSS’liler de prim ödeyecek
Çalışanlar dışında
hem isteğe bağlı sigortalılar ve hem de herhangi bir
işte çalışmayanlar sağlıktan yararlanabilecek.
Çalışmayanların belli bir geliri olmaması halinde
primlerini devlet karşılayacak. Aile içinde kişi başı
geliri ‘asgari ücretin üçte birinden az olması’
nedeniyle genel sağlık sigortası primini ödeme gücü
olmayan vatandaşlarımızın primleri Devlet tarafından
karşılanacak. Aile içindeki kişi başına düşen aylık
geliri;
Brüt asgari ücretin üçte biri (212,90) ile asgari ücret
arasında olanlar, brüt asgari ücretin üçte birinin %
12’si (25,55 YTL),
Brüt asgari ücret (638,70) ile brüt asgari ücretin iki
katı (1.277,4) arasında olanlar, brüt asgari ücretin
%12’si (76,64 YTL),
Brüt asgari ücretin iki katından (1.277,4) fazla
olanlar, brüt asgari ücretin iki katının %12’si (153,29
YTL),
Tutarındaki primlerini kendileri ödeyecekler. Genel
sağlık sigortası giriş bildirgesini Kuruma süresi içinde
(bir ay içinde) vermeyenler hakkında idarî para cezası
uygulanacak.
Şartsız sağlık
hizmeti verilecek olan kişiler
Yeni düzenlemeye
Göre;
18 yaşını doldurmamış olan kişiler,
Bakıma muhtaç kişiler,
Acil haller,
İş kazası ve meslek hastalığı halleri ile
Bulaşıcı hastalıklarda
Genel sağlık sigortalısının 30 gün priminin bulunup
bulunmadığı veya borcu olmaması şartı arananlarda bu
borcun olup olmadığına bakılmaksızın sağlık
hizmetlerinden yararlanma imkanı getirilmektedir.
Kız çocuklar yeni
dönemde GSS prim ödeyecek
Çocuklardan, 18
yaşını, lise ve dengi öğrenim veya 3308 sayılı Meslekî
Eğitim Kanununda belirtilen aday çıraklık ve çıraklık
eğitimi ile işletmelerde meslekî eğitim görmesi hálinde
20 yaşını, yüksek öğrenim görmesi hálinde 25 yaşını
doldurmamış ve evli olmayan çocukları ile yaşına
bakılmaksızın bu Kanuna göre malul olduğu tespit edilen
evli olmayan çocukları bakmakla yükümlü kişiler arasında
yer alacak. 01.10.2008 tarihinde ilgili kanunları gereği
bakmakla yükümlü olunan kız çocukları Kanun gereğince de
bakmakla yükümlü olunan kişi sayılacak. Ancak
durumlarında değişiklik
olduğunda sağlık
hizmetlerinden yararlanma koşulları 5510 sayılı Kanun
hükümlerine göre yeniden belirlenecek.
30 gün primle
sağlık hizmeti
* SSK’da sigortalı
için 90 gün, ailesi için 120 Gün,
* Bağ-Kur’da ilk tescilde 240 gün sonraki dönemde 120
gün hastalık sigortasından prim ödeme şartı aranıyor. 1
Ekim’de sağlık yardımlarından yararlanma süresi 30 güne
düşürülüyor.
Resul KURT 11.09.2008 |
