18
Yaşından Küçük Çocukların GSS Hakkı ve Yapılması
Gerekenler
Genel sağlık sigortalısı
sayılanların çocukları, ana ya da babanın tescil edilmiş
olmasına bakılmaksızın ve ayrıca bir işleme gerek
olmaksızın 18 yaşın dolduğu tarihe kadar genel sağlık
sigortalısı veya genel sağlık sigortalısının bakmakla
yükümlü olduğu kişi olarak sağlık hizmetlerinden
yararlandırılacaklar.
18 yaş altında olma kapsamında GSS’li olamayacaklar
Aile içinde kişi başına düşen aylık tutarı brüt asgari
ücretin üçte birinden az olan aile bireyleri ile
sığınmacı veya vatansız olarak kabul edilen kişiler ve
Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumunun korunma,
bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz
faydalanan kişilerin çocukları ile bizzat kendisi
zorunlu sigortalılıktan dolayı GSS’li olan çocuklar sırf
18 yaş altı vatandaş oldukları gerekçesiyle tanınan
genel sağlık sigortasından yararlanamayacaklar.
Ailesinin kesesinden GSS’li olacak 18 yaş altı çocuklar
Ana ve babası genel sağlık sigortalısı olanlar, 18
yaşını dolduruncaya kadar ayrıca bir işleme gerek
olmaksızın ana veya babalarından dolayı bakmakla yükümlü
olunan kişi olarak GSS’li olacaklar.
Genel sağlık sigortalısı olması gerektiği halde tescili
yapılmamış olan ana ve babaların çocukları, sağlık
hizmeti sunucularına başvurduğu tarih itibariyle ana ve
babalar genel sağlık sigortasına tescil edilecek ve bu
çocuklar 18 yaşını dolduruncaya kadar ana ve
babalarından dolayı bakmakla yükümlü olunan kişi olarak
GSS’li sayılacaklar.
Primleri Devletçe ödenecek çocuklar
Bakmakla yükümlü kişi olarak genel sağlık sigortalısı
olan ana ve babaların 18 yaşın altındaki çocukları, aile
içindeki gelirin kişi başına düşen aylık tutarı, asgari
ücretin üçte birinden az olanlar kapsamında tescil
edilerek primleri devlet tarafından ödenmek üzere GSS’li
olacaklar. Örneğin çalışan oğlu (A)’nın bakmakla yükümlü
olduğu babası sıfatıyla GSS’li sayılan kişinin 18
yaşından küçük diğer çocuğu (B) primi Devlet tarafından
ödenen genel sağlık sigortalısı olacak.
Genel sağlık sigortasına ilişkin primlerini ödemeyen ana
ve babalar nedeniyle sağlık yardımlarından
faydalanamasalar da bu ana-babaların bakmakla yükümlü
oldukları 18 yaşından küçük çocukları, primleri Devlet
tarafından ödenmek üzere genel sağlık sigortasından
yararlanabilecekler.
Ana ve babasız 18 yaşından küçük çocuklar primi Devlet
tarafından ödenmek üzere, genel sağlık sigortalısı
sayılırlar. Ana ve babası olmadığı halde korunma, bakım
ve rehabilitasyon hizmetlerinden faydalanmayan 18
yaşından küçük çocukların bu genel sağlık
sigortalılıkları, varsa kanuni temsilcisi, yoksa
yakınları tarafından SGK’ya başvurmaları veya SGK’ca bu
durumun tespiti halinde tescil edilecek.
Yeni doğan çocuklar
Nüfus kayıt işlemleri yapılıncaya kadar yeni doğan
çocuğa ilişkin gerekli işlemler; öncelikle anasının
üzerinden, ana ölmüş ise babasının üzerinden, ana ve
babası ölmüş ise yakınları veya Sosyal Hizmetler ve
Çocuk Esirgeme Kurumu tarafından koruma altına alındığı
tarihe kadar, ölen ana üzerinden yapılacaklar. Ancak bu
süre, sağ olarak dünyaya gelen her çocuğun, doğumdan
itibaren nüfus müdürlüğüne bildirilmesi gerekli azami
otuz günlük süreyi geçemeyecek.
Şevket Tezel
Sözcü / 10.11.2008 |