Özel hastanelere
ilave ücret ödemeden sağlık hizmeti alınabilir mi?
Sosyal Güvenlik Kurumu
ile sözleşmeli vakıf üniversiteleri ile özel sağlık
kurum ve kuruluşları tarafından SGK Sağlık Hizmetleri
Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmetleri
bedeli üzerinden hastalardan ilave ücret alınmaktadır.
İlave ücret yüzde 70’e kadar yükseltildi
HASTALARDAN alınacak ilave ücret sağlık hizmetleri
bedelinin en fazla yüzde 30’una kadar çıkabilmektedir.
Ancak Bakanlar Kurulu, 08 Aralık 2009 tarihinde almış
olduğu kararla birlikte Kamu idaresi sağlık hizmeti
sunucuları dışındaki vakıf üniversiteleri dahil Sosyal
Güvenlik Kurumu tarafından belirlenen ölçütlere göre
(hizmet kalite standardı, hasta hakları, hasta ve
çalışan güvenliği, hastane hizmet dilim endeksi, hastane
kapasitesi, çalışan hakları ve hukuki sorumluluklar vb.)
sınıflandırılan sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları,
Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen
sağlık hizmetleri bedelinin en fazla yüzde 70’ine kadar
ilave ücret alabilmektedirler.
Söz konusu sağlık kurum ve kuruluşları Sosyal Güvenlik
Kurumu tarafından belirlenen ölçütlere göre öngörülecek
tavan dâhilinde belirledikleri sağlık hizmeti
fiyatlarını Kuruma bildirmeleri gerekmektedir. Tavanlar
dâhilinde de olsa sözleşmelerde belirtilen süreden önce
ilave ücrete ilişkin bu fiyatlarını artıramazlar.
Kimler ilave ücret ödemeyecek?
SOSYAL Güvenlik Kurumu ile sözleşmeli resmi sağlık kurum
ve kuruluşları tarafından sevk edilmeleri koşuluyla;
1) 1005 sayılı İstiklal Madalyası Verilmiş Bulunanlara
Vatani Hizmet Tertibinden Şeref Aylığı Bağlanması
Hakkında Kanun hükümlerine göre şeref aylığı alan
kişilerden,
2) 2330 sayılı Nakdi Tazminat ve Aylık Bağlanması
Hakkında Kanun hükümlerine göre aylık alan kişilerden,
3) Harp malûllüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele
Kanunu kapsamında aylık alanlardan ve bunların bakmakla
yükümlü olduğu kişilerden otelcilik hizmetleri ile
istisnai sağlık hizmetleri hariç olmak üzere ilave ücret
alınmaz.
İlave ücret ödenmeyecek sağlık hizmetleri
SOSYAL Güvenlik Kurumu ile sözleşmeli ister vakıf
üniversiteleri ister ise özel sağlık kurum ve
kuruluşları olsun aşağıda belirtilen sağlık hizmetleri
için ilave ücret alınmaması gerekmektedir. Bu sağlık
hizmetleri;
1) Acil servislerde sunulan sağlık hizmetleri ile acil
haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetleri,
2) Yoğun bakım hizmetleri,
3) Yanık tedavisi hizmetleri,
4) Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo
izotop tedavileri),
5) Yenidoğana verilen sağlık hizmetleri,
6) Organ, doku ve hücre nakilleri,
7) Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere
yönelik sağlık hizmetleri,
8) Diyaliz tedavileri ile
9) Kardiyovasküler cerrahi işlemleridir.
Yukarıda belirtilen sağlık hizmetleri için ilave ücret
alınması SGK tarafından yasaklanmıştır. Buna karşın
belirtilen sağlık hizmetleri için herhangi bir ilave
ücret alınması ve bu durumun SGK’ya bildirilmesi
durumunda ilave ücret alan sağlık kurum veya kuruluşu
hakkında yüksek oranlarda para cezası uygulanmaktadır.
Örneğin 2009 yılı başında SGK ile anılan sağlık kurum
veya kuruluşlarla yapılan sözleşmelerde her bir fiil
için en az 10 bin TL ceza uygulanması öngörülmektedir.
Bir Söz:
“İnsanlar önce para kazanmak için sağlıklarını, sonra da
sağlıklarını kazanmak için paralarını verirler.” Goethe
İSA KARAKAŞ
isakarakas@gmail.com
Tercuman/30.12.2009 |