|
|
|
|
SGK
göz açtırmıyor |
| Sosyal Güvenlik Kurumu
İzmir İl Müdürlüğü'nün kurduğu denetim ekibi,
suistimal yapan kuruluşlara 15 günde 1 milyon
ceza kesti.
Sosyal Güvenlik Kurumu
(SGK) İzmir İl Müdürlüğü'nün ilaç, tıbbi
malzeme, tetkik ve tedavi faturalarında 'suistimal'
yapan eczane ve özel sağlık kuruluşlarının
denetimi için kurduğu 'dedektif timi', 15 günde
1 milyon lira ceza yazdı. Çalışmaların
metropolden ilçelere doğru kaydığını belirten
SGK İzmir İl Müdürü Mustafa Keskin, "15
günlük çalışma sonucunda yaptığımız denetimlerde
özel hastaneler, |
 |
|
tıp merkezleri ve dal merkezlerine
750 bin lira ceza kestik. Ayrıca pek çok özel hastaneye
geçici fesih işlemi uygulanacak. Eczanelere yapılan
denetimde ilk etapta 12'sine anlaşmamızı 3 aylık askıya
alma cezası uyguladık. Hastaneler en çok katkı payı
alımını fazla yaptığı için, eczaneler de hastaların
raporunu elinde bulundurduğu için ceza yedi. Denetimler
devam edecek" dedi.
EKİP 20 GÜNLÜK
SGK İzmir İl Müdürlüğü, hizmet karşılığından devletten
para alan eczane, özel hastane, tıp ve dal merkezlerini
20 gün önce kurduğu dedektif timi ile denetim altına
aldı. Hastane ve dal merkezlerinde faturaları ve
hastalardan alınan katkı paylarını inceleyen ekip,
yaptığı değerlendirme sonucunda 26 özel hastane, tıp ve
dal merkezine 750 bin TL, 243 eczane ve optiğe de 250
bin TL ceza kesti. 12 eczanenin anlaşması 3 ay süreyle
askıya alınırken, 9 optik de anlaşmaya aykırı davrandığı
için yüksek oranda cezalandırmada bulunulacak.
YÜZDE 30 FARK
Yapılan incelemelerde en çok eczanelerde hasta ilaç
raporu yakalandığını söyleyen SGK İzmir İl Müdürü
Mustafa Keskin, bunun cezasının 3 aydan başlayan
sözleşmenin askıya alınması uygulaması olduğunu
belirtti. Hastane, dal ve tıp merkezlerinde ise, en çok
yapılan yolsuzluğun hastalardan belirlenen yüzde 30'dan
fazla fark alınması olduğunu vurgulayan Keskin, İzmir'de
bulunan bir üniversite hastanesinin de gereğinden fazla
tetkik yapması nedeniyle faturalandırılan belgeden 9 bin
TL az ödeme yapılacağını açıkladı.
GEÇİCİ FESİH
Özel hastanelerin denetimlerinin tamamlandığında pek çok
hastaneye geçici fesih işleminin uygulanacağının da
altını çizen Keskin, "İzmir'de, üniversitelere ve özel
hastanelere sundukları hizmet karşılığında ayda 70
milyon TL, tıbbi malzeme için ise 1.5 milyon TL ödeme
yapıyoruz. Eczanelere 148 milyon, optik giderlerine 4
milyon TL her ay ödemede bulunuyoruz. Bugüne kadar ilaç
verilmediği halde verilmiş gibi ya da tetkik yapılmadığı
halde yapılmış gibi çok çeşitli suistimallerle
karşılaştık. Bunun için de özel bir ekip oluşturup bütün
hastane, dal ve tıp merkezleri ile eczane ve optiklerde
denetlemeler başlattık. Mücadelemiz geçici değil devamlı
olacak ve sistemi suistimal edenlere göz
açtırtmayacağız" dedi.
HANGİ SUÇA NE CEZA VERİLİYOR?
* Hastaların raporunu bulunduran eczanelerin anlaşmaları
3 ay askıya alınacak, reçeteli ilaç veremeyecek.
* Hastalardan belirlenen yüzde 30'dan fazla katkı payı
alan hastane ve dal merkezleri, her hasta için 50 bin TL
ceza ödeyecek.
* Eczanesinde miadı geçmiş ilaç bulunduran eczanelere 5
bin TL'den başlayan para cezası kesilecek.
Yeni Asır27.08.2009 |
|
|
|
|
