|
İstirahatlı çalışanların SGK’dan ödenek alması
SGK
uygulamasında hastalık hali, sigortalının iş kazası ve
meslek hastalığı dışında kalan ve iş göremezliğine neden
olan rahatsızlıklar olarak tanımlanmaktadır.
Hastalık Halinde;
1) 4/1-a (SSK) kapsamında sigortalı sayılanlar
2) Aday çırak, çırak ve işletmelerde eğitim gören
öğrenciler ile
3) Ülkemiz ile sosyal güvenlik sözleşmesi olmayan
ülkelerde iş üstlenen işverenlerce yurt dışındaki
işyerlerinde çalıştırılmak üzere götürülen sigortalı
Türk işçilerine geçici iş göremezlik ödeneği
verilmektedir.
Hastalık sigorta kolunda hastalık haline bağlı olarak
ortaya çıkan iş göremezliğin üçüncü gününden başlamak
üzere her gün için geçici iş göremezlik ödeneği
verilmektedir. Bu bağlamda 2 günlük raporun olması
halinde bu ödenek verilmeyecektir.
Rapor parasının şartları
HASTALANAN çalışanlara hastalık sigortasından rapor
parası diğer bir deyimle geçici iş göremezlik ödeneği
verilebilmesi için;
1) Sigortalılık niteliğinin sona ermemesi,
2) İş göremezliğin başladığı tarihten önceki 1 yıl
içinde en az 90 gün kısa vadeli sigorta primi
bildirilmiş olması ile
3) SGK tarafından yetkilendirilen hekim veya sağlık
kurullarından istirahat raporu alınmış olması,
Şartlarının tümünün bulunması gerekmektedir.
Geçici iş göremezlik ödeneği nasıl ödenmektedir?
SSK’LI (4/1-a kapsamındaki tabi) sigortalıların geçici
iş göremezlik ödenekleri PTT üzerinden
gerçekleştirilmektedir.
Toplu iş sözleşmesi yapılan işyerleri ile kamu
idaresinin işverenlerince söz konusu sigorta kollarından
dolayı istirahatlı bırakılan sigortalıların geçici iş
göremezlik ödeneklerinin Kurumca yukarıda belirlenen
usul ve esaslara göre, SGK adına sigortalılara ödenmesi
ve daha sonra Kurum ile mahsuplaşılmak suretiyle tahsil
edilmesi mümkün olmakla birlikte, kurumsal ve işveren
alt yapısı oluşturuluncaya kadar bu işlemler
yapılmayacaktır.
Kamu idarelerinde, (4/1-a) kapsamında çalışan
sigortalılar ile toplu iş sözleşmesi yapılan
işyerlerinde çalışan sigortalılara ödenecek geçici iş
göremezlik ödeneği, yapılacak protokol ile sigortalılar
için SGK’ya ödenecek sigorta primine mahsup edilmek
üzere, işverenleri tarafından SGK adına sigortalılara
ödenmesi mümkün olmakla birlikte, SGK tarafından
verilecek ikinci bir talimata kadar bu mahiyette
protokoller imzalanmayacaktır. Kurumca bu konuda
verilecek izinden sonra işveren tarafından sigortalıya
geçici iş göremezlik ödeneğinin ödenmesi halinde ise,
işverenin;
1) İstirahat raporlarını,
2) Sigortalının istirahatlı olduğu devrede işyerinde
çalışmadığına dair yazıyı,
3) Sigortalının ödenek hesabına esas alınan döneme
ilişkin net kazancını,
4) Geçici iş göremezlik ödeneğinin sigortalıya
ödendiğini gösterir imzalı ödeme belgesini,
SGK’ya ibrazından sonra, SGK tarafından hesaplanarak
bulunacak geçici iş göremezlik ödeneği toplamı,
işverenin Kuruma olan borcuna, borcun olmaması halinde
ilk prim borcuna mahsup edilecektir. İşyerinin kapanmış
olması halinde ise iade edilecektir.
Sigortalının, geçici iş göremezlik ödeneği almasına esas
istirahat raporu süresi içinde, sigortalılık halinin
herhangi bir nedenle sona ermesi halinde istirahat
süresince geçici iş göremezlik ödeneği ödenmeye devam
edilir.
İSA KARAKAŞ
isakarakas@gmail.com
Tercuman/21.10.2009 |
